대사성 산증 — 혈액가스 검사 없이도 의심할 수 있습니다

신부전 책이나 해외 사이트를 읽다 보면 "산증(metabolic acidosis)을 확인하세요"라는 말이 꼭 나옵니다. 그런데 막상 동네 병원에 가면 혈액가스 장비가 없는 곳이 많고, 있어도 "그건 응급 때나 찍는 거예요"라는 답을 듣습니다. 그래서 많은 보호자가 이 항목을 알지만 볼 수 없는 숫자로 남겨 둡니다. 이 글은 그 간격을 메우기 위한 글입니다. 산증이 무엇이고 왜 신부전에서 중요한지, 그리고 혈액가스 없이도 일반 혈액검사·소변검사 결과지에서 산증을 의심할 수 있는 단서들을 정리합니다. 마지막에는 연구소에서 실제로 그 단서들로 산증을 찾아낸 기록을 붙였습니다. 🔑 한 줄 요약 — 산증의 직접 지표는 혈중 중탄산(HCO₃⁻) 또는 tCO₂이고, 이 항…